Коронарная баллонная ангиопластика

Восстановление просвета коронарной артерии

Кардиохирургия - PopMed - 2008

Сосуды, питающие сердце кровью (коронарные артерии), со временем покрываются изнутри отложениями, которые называются "атеросклеротическими бляшками". Они сужают просвет артерии, и приток крови к сердцу сокращается. Развивается ишемическая болезнь сердца

При ишемической болезни сердца выполняют рентгеновские снимки, которые позволяют определить точное местоположение атеросклеротических бляшек и степень сужения коронарных артерий. .

Восстановление просвета коронарной артерии осуществляется путем чрескожной транслюминарной коронарной баллонной ангиопластики.

Чрескожная – означает, что введение катетера в сосуд осуществляется через прокол кожи.

Транслюминарная – означает, что все манипуляции проводятся через коронарные артерии.

Коронарная – означает, что воздействию подвергается коронарная артерия, то есть артерия, кровоснабжающая сердце.

Ангиопластика – означает, что производится восстановление просвета сосуда (при помощи баллона).

Термин «баллонная» - означает, что восстановление просвета поражённой артерии происходит путём проведения катетера с баллоном и последующем его раздуванием.

В некоторых случаях в просвет артерии после этого ставится стент для поддержания просвета сосуда.

Основные этапы транслюминальной ангиопластики:

Не раздутый баллон вводят в просвет стенозированного участка коронарной артерии.
Баллон раздувают, при этом сдавливается и растягивается атеросклеротическая бляшка.
После дополнительного увеличения давления в баллоне бляшка расщепляется в месте наименьшего сопротивления. Срединная и адвентициальная облолочки растягиваются, просвет артерии увеличивается.
Баллон сдувают и удаляют.

Методика установки стента:

определяется возможность растяжения артерии в области стеноза;
создается канал для системы, несущей стент;
определяется характер реакции пациента на раздувание баллона в артерии.

Затем:

Стент подводят к месту стеноза, тщательно устанавливают под контролем контрастирования сосуда,
Баллон раздувают на 15 – 20 с. Весь процесс происходит под рентгенологическим контролем.
Затем баллон сдувают и удаляют, сохряняя коронарный поводник в стентированном сосуде.

После проведения процедуры пациент переводиться в блок интенсивной терапии для динамического наблюдения ЭКГ, показателями крови и местом пункции. В артерии в течение нескольких часов находится маленький гибкий катетер , который затем удаляется врачом. Накладывается давящая повязка на место пункции. В это время не разрешается сгибать ногу. На следующий день пациента переводят в палату, снимают повязку и разрешают ходить.

Есть и пить можно сразу после процедуры. Рекомендуется выпить 1-1.5 литра минеральной воды для лучшего выведения контраста.

Первые несколько дней после проведения ангиопластики нужно несколько ограничить физическую активность (нагрузку на нижние конечности).

Возможные осложнения операции:

Кровотечение в месте пункции.
Нарушение ритма сердца.
Аллергическая реакция на контраст.
Тромбоз коронарной артерии в месте баллонирования.
Развитие инфаркта миокарда.

Если пациент следует рекомендациям врачей, риск процедуры минимален. В случае появления осложнений, следует немедленно обратиться к врачу за помощью.

КАРДИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА в БЕРЛИНЕ - Германия

ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ НИДЕРБЕРГ – Германия

КАРДИОХИРУРГИЯ в ИЗРАИЛЕ - МЦ IMedical

КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ОАО МЕДИЦИНА - МОСКВА

КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИЯ в санатории БАРВИХА - МОСКВА

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!